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特发性震颤在中医理论中属于"颤证"范畴，其发病机制与脾胃功能失调密切相关。中医认为"脾主运化"，不仅负责消化吸收食物精华，还承担着将水谷精微转化为气血并输布全身的重要职能。当脾胃功能受损，运化失常，就会导致气血生化不足，筋脉失养，从而引发震颤症状。
脾胃作为后天之本，其运化功能直接影响全身气血的生成与分布。食物经胃初步消化后，需依赖脾的运化作用转化为水谷精微，进而化生气血濡养五脏六腑、四肢百骸。若脾虚失运，一则气血生化乏源，筋脉失养而虚风内动；二则水湿不化，聚而成痰，痰湿阻滞经络，加重气血运行不畅，形成"血虚生风"的病机变化。
《医碥·颤振》明确指出："风火盛而脾虚，则不能行其津液，而痰湿亦停聚......"这一论述揭示了脾虚—湿聚—痰阻—风动的病理链条，为临床治疗提供了理论依据。
典型病例
曾接诊一位56岁男性患者，手部震颤病史十余年，症状逐渐加重，尤其在持筷、写字等精细动作时明显。西医诊断为特发性震颤。近一年来病情加重，伴见神疲乏力、食欲减退、腹胀便溏等脾虚症状。
展开剩余40%四诊合参：患者面色萎黄，形体消瘦，舌体胖大边有齿痕，苔白腻，脉细弱。伴有睡眠障碍、四肢不温等表现。辨证属脾虚湿盛型颤证，病机为脾胃虚弱，运化失司，水湿内停，气血不足，筋脉失养而致震颤。
辨证施治
针对此证型，确立健脾益气、利湿化痰、熄风止颤的治疗原则，处方如下：
健脾益气：党参、白术、茯苓、山药 利湿化痰：薏苡仁、陈皮、半夏 熄风止颤：天麻、钩藤、白芍 调和诸药：炙甘草此方重在恢复脾胃运化功能，切断痰湿生成之源，同时兼顾熄风止颤治标
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